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文章来源:广州祛疤痕医院 时间:2017-03-17

  外伤或者是手术疤痕的修复治疗方法有很多,在这广东药科大学附属第三医院疤痕修复医师指出,外伤或手术疤痕的修复治疗方法有非手术治疗方法和手术治疗方法,如皮损内注射、软组织填充、冷冻、激光、颜色遮盖或者是文身等非手术治疗和局部外用治疗方法。这些方法都有各自的优缺点。接下来就对于外伤疤痕或是手术疤痕的非手术方法有哪些?广东药科大学附属第三医院疤痕修复医师来为大家介绍一下。

  局部外用产品包括硅酮凝胶或片或乳膏或药膏。凹陷性疤痕可以自体脂肪、牛胶原蛋白或合成真皮填充剂充填。此外,轻度隆起的疤痕可以采用激光、换肤、冷冻。长期效果而言,手术干预是较好的选择,包括梭型疤痕切除、削除、部分或序列切除、局部皮瓣覆盖、皮肤移植、带蒂或游离皮瓣。任何手术缝合,皮肤边缘轻度外翻有助于疤痕与周围皮肤平齐。缝合伤口是,需要避免张力,不应该线状跨越关节。 对疤痕疙瘩或肥厚性疤痕,传统的方法包括序列手术切除、先切除然后时候曲安西龙局部注射、二氧化碳激光切除、全厚皮瓣移植。术后外照射时候顽固性或大疤痕疙瘩。每种方法的成功率不一。

  凝胶和软膏

  硅酮凝胶或片有助于阻止未成熟的肥厚性疤痕和创伤/手术形成的线形肥厚性疤痕。凝胶或自粘性片在缝线拆除后外用,连续3个月。效果与封包造成的组织水合有关。局部外用维生素素,如维生素A可以改善疤痕,如0.05%的维甲酸。维生素E也常用,深入真皮,具有抗氧化作用,在伤口早期愈合阶段可以恢复组织弹力,但效果不肯定。

  皮损内注射、冷疗

  可以改善疤痕的体积、硬度、高度、红色、疼痛,但需要重复治疗、延缓愈合时机,以及有潜在的色素沉着、皮肤萎缩和疼痛的风险。

  激光治疗

  脉冲染料激光, Nd:YAG, 二氧化碳、点阵激光。

  软组织充填

  胶原蛋白注射、自体脂肪移植,其他包括牛和猪胶原蛋白,缺点是需要皮试,因为有1-4%有过敏反应。紫田和尸体真皮填充剂也可选择。其他填充材料包括透明质酸衍生物(瑞蓝、玻尿酸),这些不用皮试,对凹陷性瘢痕的治疗效果不是长期的。

  换肤术

  用于遮盖小的轮廓缺陷,包括磨皮术和化学剥脱。化学剥脱在6周到6个月的任何时间使用,有助于改善萎缩性疤痕的外观。化学剥脱剂包括40-0%乙醇酸、10-20%三氯乙酸、Jessner溶液、水杨酸、维甲酸,这些药物刺激炎症、胶原再生、胶原重塑。常规应用抗病毒药物预防疱疹爆发。皮肤磨削换肤(Dermabrasion resurfacing)适用于轻度隆起的疤痕。砖石颗粒和手柄引擎推开前部真皮,直到看到网状真皮连接处。这层组织损伤后继发真皮附属器修复程序。隆起的肥厚性瘢痕不适合这种方法,因为皮肤附属器是表皮新生的储存库。Fitzpatrick type III或更高的人可能有色素沉着的风险,应该避免使用这种方法。因为真皮祛除了,皮肤屏障破坏,有感染的风险,应该使用抗病毒药物预防。

  广东药科大学附属第三医院疤痕修复医师温馨提醒:广大患者应及早到正规的、专业的医院接受治疗,早日摆脱伤痛的困扰。还有疑问?>>>在线咨询,24小时服务热线:020-36700151